آزمایش آلانین آمینوترانسفراز ALT
Alanine Aminotransferase ( ALT , SGPT )
ALT که عمدتاً در کبد یافت میشود اما مقدار کمی از آن نیز در قلب، کلیهها، ماهیچهها و پانکراس یافت می شود. مقدار این آنزیم در خون معمولاً کم می باشد . برای کنترل کبد ALT اندازهگیری میشود.معمولاً آزمایش آلانین آمینوترانسفراز ALT همراه تستهای دیگری همچون AST، آلکالن فسفاتاز، لاکتات دهیدروژنار (LDH) و بیلی روبین درخواست میشود. ALT آنزیمی است که بیشتر در یاختههای کلیه و کبد یافت میشود؛ مقادیر بسیار کمتر آن نیز در قلب و عضلات پیدا میشود.
در خون افراد سالم، سطح ALT پایین است. معمولا در صورت آسیب کبد، قبل از آن که علائم بارزتر آسیب کبدی مانند زردی رخ دهد، ALT داخل جریان خون آزاد میشود. به این دلیل ALT را یک آزمایش مفید برای تشخیص آسیب کبدی میسازد.
{slider دلایل کاهش آلانین آمینوترانسفراز ALT}
{slider دلایل افزایش آلانین آمینوترانسفراز ALT}
هپاتیت، ایسکمی هپاتیک و نکروز هپاتیک موجب افزایش قابل توجهی در سطوح ALT می شوند.
یرقان انسدادی، کلستاز، سیروز، داروهای هپاتوتوکسیک، ترومای عضله مخطط، تومور هپاتیک و سوختگی های شدید موجب افزایش متوسطی در سطح ALT می شوند.
منونوکلئوز عفونی، انفارکتوس میوکارد، میوزیت، شوک و پانکراتیت نیز باعث افرایش خفیفی در سطوح ALT می شوند.
{slider داروهای افزایش و کاهش آلانین آمینوترانسفراز ALT}
داروهایی چون استامینوفن، آمپی سیلین، وراپامیل، آمینوسالیسیلیک اسید،آلوپورینول، کلوفیبرات، کلروپروپاماید، نالیدیکسیک اسید،کدئین، ایندومتاسین، کلوگزاسیلین، دیکومارول، ایزونیازید (INH)، متوترکسات، نفسیلین، متیل دوپا، نیتروفورانتوئین، اگزاسیلین، ضد بارداری های خوراکی، فنوتیازین، پروکائین آمید، پروپوکسیفن، فنیل بوتازون، پروپرانولول، فنیتوئین، کینیدین، تتراسایکلین ها و سالیسیلات ها باعث افزایش سطح ALT می شوند.
{slider شرایط نمونه گیری آزمایش آلانین آمینوترانسفراز ALT}
آزمایش آلانین آمینوترانسفراز ALT نیاز به ناشتایی و محدودیت رژیم غذایی ندارد.
{slider آزمایشات تکمیلی آزمایش آلانین آمینوترانسفراز ALT}
{slider تفسیر آزمایش آلانین آمینوترانسفراز ALT}
ALT بیشتر در کبد یافت می شود و مقادیر کمتری از آن در قلب، عضله اسکلتی و کلیه ها وجود دارد. بیماری که پارانشیم کبد را تحت تاثیر خود قرار دهد و یا جراحت باعث رها شدن این آنزیم هپاتوسلولار به داخل جریان خون و باعث افرایش میزان ALT سرم می شود. بیشتر افزایش سطوح ALT به دلیل اختلال عملکرد کبد حاصل می گردد. آلانین آمینوترانسفراز ALT برای شناسایی بیماری های هپاتوسلولار کبد و جهت کنترل دقیق پیشرفت یا وخامت این بیماری ها استفاده می شود. در بیمارانی که به یرقان مبتلا هستند، آلانین آمینوترانسفراز (ALT) غیر طبیعی، کبد را بیشتر از همولیز RBC به عنوان منبع زردی مطرح خواهد کرد.
{slider مقادیر نرمال آلانین آمینوترانسفراز ALT}
ممکن است دو برابر مقادیر بالغین شود.
36 – 4 IU/L در 37 درجه سانتی گراد.
ممکن است کمی از بالغین بیشتر باشد.
مقادیر ممکن است در مردان و آمریکایی های آفریقایی تبار بیشتر باشد.
{slider مقادیر بحرانی آلانین آمینوترانسفراز ALT}
مقادیر خارج از محدوده نرمال
{/sliders}